Angioplastie

Ce qu'il faut savoir

L’angioplastie est une intervention chirurgicale visant à dilater une artère coronaire. L’angioplastie a pour but de rétablir la circulation sanguine à la suite d’une occlusion artérielle. Elle est utilisée dans le cas d’un rétrécissement d’un vaisseau sanguin ou d’une sténose coronaire.

L’angioplastie est une technique qui permet de déboucher les artères du cœur (artères coronaires) rétrécies ou obstruées sans avoir recours à une intervention chirurgicale importante.

Quand la circulation sanguine est entravée, cela se traduit par différents symptômes :

• Douleurs dans les jambes, à l’effort ou au repos (artère iliaque) ;
• Angine de poitrine (artère coronaire) ;
• Hypertension artérielle, insuffisance rénale (artère rénale) ;
• Accident vasculaire cérébral, avec hémiplégie, perte de la parole, troubles visuels (artère carotide).

TEMPS NÉCESSAIRE

Durée de séjour à l’hôpital

2 à 3 jours.
L’intervention est réalisée sous anesthésie locale .

Durée moyenne de séjour

3 à 7 jours.
Il est important de se reposer après l’opération.

 

Angioplastie
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Avant le traitement

Des analyses de sang sont parfois nécessaires avant l’angioplastie. Votre médecin peut vous demander de ne pas fumer avant et après l’angioplastie, il est préférable de cesser de fumer complètement pour s’assurer de meilleurs résultats.

Avant une angioplastie, vous ne devez rien manger 6 à 8 heures avant l’intervention. En règle générale, vous pouvez continuer à prendre vos médicaments, mais il est bon d’en discuter avec le médecin. Si vous prenez un anticoagulant, il se peut que le médecin vous demande de cesser de le prendre 5 jours avant l’intervention. Enfin, si vous prenez de l’insuline, il peut s’avérer nécessaire d’en modifier la dose.

En quoi cela consiste

L’angioplastie consiste à insérer un ballon dégonflé fixé à une sonde jusqu’au lieu de l’occlusion. Une légère incision est effectuée dans la cuisse sous anesthésie locale. Le cathéter est ensuite introduit dans l’artère fémorale.

Une fois à l’endroit de l’obstruction, le ballonnet est gonflé à l’aide d’une seringue équipée d’un manomètre afin de comprimer la plaque d’athérome contre la paroi. Cela a pour effet d’agrandir le diamètre de l’artère coronaire.

Le ballon est ensuite dégonflé afin de rétablir la circulation sanguine.  Pour éviter qu’une plaque ne se reforme, un stent est souvent placé autour de la sonde.

Il s’agit d’une prothèse métallique en forme de tube. Une fois le ballon gonflé, le stent se déploie et adhère à la paroi de l’artère.

Une fois le cathéter retiré, le stent reste en place et maintient ainsi l’artère ouverte. 

L’intervention dure en moyenne entre 45 et 90 minutes environ.

L’intervention n’est pas douloureuse et ne nécessite pas un long rétablissement. La durée de l’hospitalisation varie de 2 à 3 jours. En cas de pose d’un stent, un traitement être suivi pendant plusieurs mois.

Les stents peuvent parfois durer jusqu’à 15 ans.

Angioplastie
Angioplastie

Après le traitement

Le temps de récupération suite à une angioplastie sont d’environ un ou deux jours, le patient peut sortir de l’hôpital le jour même où le lendemain.

Pour éviter toute hémorragie, on recouvre la zone où le cathéter a été inséré à l’aide d’un bandage.

Les médecins peuvent prescrire des médicaments pour éviter la formation de caillots de sang.

Généralement, le patient recommence à marcher après 2 à 4 heures.

Si le médecin estime que les signes postopératoires sont positifs, le patient peut sortir de l’hôpital.

À savoir à propos de Angioplastie

Risques Potentiels:

• Rallergique au produit de contraste,
• Saignements au niveau du point d’insertion du cathéter ;
• Décollement d’une plaque d’athérome pouvant potentiellement déclencher un infarctus du myocarde ou un AVC, endommagement de l’artère nécessitant une intervention chirurgicale réparatrice.

Certaines maladies complexes comme les maladies cardiaques peuvent amener certains patients à demander un deuxième avis médical. Pratiquement 50 % des patients ayant recours au second avis médical ont vu leurs options de traitement évoluer.  Demander un deuxième avis médical est tout à fait légitime dès lors qu’on est confronté à une maladie grave.

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