Le cancer du sein est une maladie qui se développe à partir des cellules qui constituent la glande mammaire. Les cellules initialement normales se transforment et se multiplient de façon excessive, pour former une masse qu’on appelle tumeur maligne.
1 femme sur 8 développe un cancer du sein au cours de sa vie. 8 cancers du sein sur 10 se déclarent après 50 ans, et plus les femmes avancent en âge, plus le risque augmente, ce jusque 65 ans.
Un cancer est une masse solide d’apparition récente que vous avez pu découvrir au toucher ou au décours d’une consultation avec votre médecin, et qui a été confirmé par une échographie mammaire ou une mammographie. Le cancer du sein est le plus fréquent des cancers chez la femme.
Les facteurs de risques sont multiples :
• Hormonaux : puberté précoce, nulliparité, ménopause tardives, cycles anovulatoires..
• Familiaux : antécédents familiaux ou personnels de cancers du sein, facteurs génétiques
• Histologiques : type de cancer
• Environnementaux : augmentation dans les pays industrialisés.
Durée de séjour à l’hôpital
Variable.
Le temps passé à l’étranger dépendra du traitement.
Durée moyenne de séjour
longs séjours.
Plusieurs longs séjours sont parfois nécessaire.
Tous les ans, près de 11 millions de patients partent à l’étranger à la recherche de soins médicaux. Chez MEDICAIM, nous permettons à nos patients d’accéder aux meilleurs hôpitaux et médecins à travers le monde. Contactez-nous pour en savoir plus sur vos options de traitement.
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La découverte du cancer a souvent lieu au cours d’un dépistage standard: auto-palpation des seins, examen mammaire annuel, dépistage mammographique. Mais elle peut être liée à une anomalie du mamelon, une grosseur découverte par la patiente, ou un ganglion axillaire sensible.
La Confirmation du diagnostic est clinique et par imagerie:
Mammographie bilatérale et échographie mammaire .
Les examens complémentaires indispensables :
-La ponction cytologique ou microbiopsies mammaires échoguidées : se réalise au cas par cas.
-La biopsie -exérèse chirurgicale : elle est réalisée au bloc opératoire sous anesthésie générale et l’examen anatomopathologique extemporané est réalisé (en même temps). selon les résultats de la biopsie, un curage ganglionnaire axillaire homolatéral est réalisé ensuite.
Le bilan d’extension:
-Bilan biologique hépatique, et dosage des marqueurs tumoraux( CA15.3,ACE)
-Radiographie thoracique
-Echographie hépatique
-Scintigraphie osseuse
On distingue différents types des cancers du sein, 95 % des cancers du sein les plus fréquents sont des adénocarcinomes : développement à partir des cellules épithéliales de la glande mammaire. Il existe d’autres formes, plus rares, comme des lymphomes et des sarcomes.
Les traitements des cancers du sein :
Il existe trois types de traitements pour le cancer du sein :
1/ la chirurgie
2/la radiothérapie
3/ les traitements médicamenteux (chimiothérapie, hormonothérapie)
Quelles sont les objectifs des traitements, selon les cas :
• Réduction du risque de récidive
• Ralentir le développement de la tumeur et ou des métastases
• De supprimer la tumeur et ou des métastases
Le choix de vos traitements :
Il est adapté à votre cas personnel et dépend des caractéristiques du cancer, c’est-à-dire :
• L’endroit où il est situé dans le sein,
• Son degré d’extension,
• Son grade, son degré d’agressivité
• S’il est ou pas hormonosensible, c’est-à-dire si sa croissance est stimulée par les hormones féminines.
• S’il est HER2 positif, c’est-à-dire si ses cellules présentent une quantité importante de protéines.
• Votre âge est également pris en compte,
• Le fait que vous soyez ménopausée ou non,
• Vos antécédents familiaux,
• Votre état de santé,
• Vos souhaits et préférences,
Ils existe trois formes cliniques de cancers qui sont:
Cancers canalaires in situ, Maladie de Paget du mamelon, Cancer inflammatoire du sein.
Le traitement chirurgical est nécessaire pour traiter localement le cancer: le but est une exérèse complète du cancer, c’est à dire en passant aussi par les tissus sains.
Le traitement conservateur : si tumeur <30mm
C’est une TUMORECTOMIE avec examen extemporané anatomopathologique (pour vérifier que les limites d’exérèse sont saines): on enlève la tumeur qui est repérée radiologiquement en pré-opératoire.
Si la tumeur n’est pas palpable on réalise une ZONECTOMIE: exérèse d’une lésion infra-clinique après repérage préopératoire .
Une radiothérapie adjuvante peut être réalisée dans le but d’éviter les récidives locorégionales.
Le traitement radical:
MAMMECTOMIE ou MASTECTOMIE si la tumeur est volumineuse. On enlève la glande mammaire dans sa totalité. Une reconstruction à distance est indispensable.
Le traitement chirurgical du ganglion axillaire homolatéral :
Il est réalisé dans le même temps opératoire que l’ablation de la tumeur . Il a une valeur pronostique (évalue le risque de métastases) et thérapeutique .
Une radiothérapie de la paroi thoracique sous jacente et des aires ganglionnaires homolatérales est réalisée.
La chimiothérapie est indiquée au cas par cas .
L’hormonothérapie est indiquée pour les tumeurs hormonsensibles.
Les complications post-opératoires liées au curage ganglionnaire:
• Hématome axillaire, lymphoecèle (accumulation de lymphe dans la loge de curage), sensation de peau cartonnée, cicatrice axillaire douloureuse, enraidissement de l’épaule, lymphoedème du membre supérieur .
• Les complications liées à l’exérèse de la tumeur sont rares .
La prise en charge associée :
Elle est pluri-disciplinaire : oncologie, gynécologie, radiothérapie, psychologie.
Des kinésithérapeutes sont nécessaires en cas de curage axillaire.
Une éducation de la patiente par des médecins spécialisés sur les précautions à prendre après curage axillaire est indispensable .
MEDICAIM recherche pour vous les meilleurs spécialistes, nous vous proposerons plusieurs médecins reconnus.
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Des questions supplémentaires ? Posez-vos questions à votre médecin MEDICAIM : careteam@medicaim.com
Certains besoins et pathologies sont plus complexes que d’autres. En cas de doute, faîtes-nous parvenir des informations complémentaires pour établir un devis sur-mesure.
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