Les obturations dentaires permettent de réparer les lésions créées par la carie ou de redonner à la dent forme et fonction en cas de délabrement plus importants ou de fractures. Il est important de procéder à une obturation dès que possible avant que celle-ci ne s’étende.
Il y a énormément de matériaux disponibles pour obturer les dents cariées. Le choix du matériau idéal se fait selon l’endroit, l’étendue de la carie, les coûts de réparation et les recommandations du dentiste.
Les matériaux les plus utilisés sont l’amalgame et le composite.
L’amalgame (plombages gris) consiste en un alliage métallique d’argent, de cuivre, d’étain et de mercure. Les plombages en amalgame peuvent être déconseillés par plusieurs dentistes à cause de leur contenu en mercure, un métal pouvant être toxique bien qu’il soit présent en très petites quantités dans l’alliage.
les avantages :
• Solidité
• Durabilité (de 10 à 15ans)
• Moins chères
Les désavantages :
• Esthétisme pauvre
• Décoloration
• Réactions allergiques (environ 1% de la population est allergique au mercure)
Le plus utilisé reste le composite(plombages blancs). Les composites sont des matériaux sont forme de pâtes contenant des particules de quartz, de silice et de zirconium. Ils sont très esthétiques et permettent des restaurations invisibles grâce à une multitude de teintes. Initialement utilisés pour les dents antérieures, la mise au point de composites plus résistants à l’usure a permis de les utiliser pour restaurer également les dents postérieures.
Les avantages :
• Lien solide avec la dent
• Moins de destruction de la matière dentaire
• Esthétisme amélioré
Les désavantages :
• Durabilité moindre que les obturations grises (7 à 10 ans)
• coût légèrement plus chères
Des obturations temporaires peut être utilisées dans les cas suivant :
• Pour les obturations ayant besoin de plus d’un rendez-vous, par exemple pour des incrustations en or ou des incrustations en porcelaine.
• Un traitement de canal
• Dans le cas où la pulpe dentaire serait partiellement irritée
Il est important de ne pas rester avec une obturation temporaire plus de 3 mois pour éviter d’infecter la dent en question.
Si une carie est très profonde, la pulpe est les racines peuvent être infectées, et dans ce cas un traitement de canal peut être nécessaire. Pour les grosses caries, le dentiste peut recommander un inlay ou onlay (réparation classique par composite ou amalgame).
Les complications d’une obturation sont très rares, cependant il existe un risque que l’obturation sorte de la dent, et qu’il faille réitérer l’opération.
Durée de séjour à l’hôpital
30 min à une heure.
Durée moyenne de séjour
24 à 48 heures.
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En fonction de l’emplacement et de la carie, le dentiste est susceptible de procéder à une anesthésie locale de la région où la dent se trouve. il faut savoir qu’un grand nombre d’obturation se réalise sans douleurs et sans anesthésiant.
Le dentiste est susceptible d’utiliser un cale-dents pour maintenir la bouche ouverte lors de l’intervention, cependant celui-ci n’est utilisé qu’en cas de procédures longues.
Le dentiste attend que l’anesthésie fasse effet avant de débuter le traitement qui consiste à l’extraction des parties de la dent qui comporte des caries.
Il enlève la carie par fraisage, il peut également utiliser l’abrasion d’air ou le laser si la carie est petite. Une fois qu’il ne reste plus de carie et que la dent est nettoyé de débris bactériens, le dentiste peut mettre une base de verre ionomère ou un autre, si la carie est profonde.
Le matériau d’obturation est ensuite mis dans la cavité. Si c’est du composite une lumière bleue(LED) est appliqué sur la dent pendant quelques secondes pour faire durcir l’obturation, et ceci est fait en plusieurs couches. L’obturation est ensuite ajustée pa rapport aux autres dents, et un polissage est effectué pour terminer.
L’intervention peut durer de 30 à 60 minutes.
Le plombage dentaire n’est pas recommandé :
• Patients allergiques au mercure(amalgame)
• Pour des caries importantes
Il existe un très léger risque de lésions nerveuses ou d’infections, ainsi que des lésions aux lèvres ou aux gencives, en réaction aux anesthésiques locaux.
Afin d’éviter la plaque dentaire bactérienne, les professionnels recommandent de vous brosser les dents après chaque repas pendant deux minutes et de passer le soie dentaire sur une base quotidienne.
Des questions supplémentaires ? Posez-vos questions à votre médecin MEDICAIM : careteam@medicaim.com
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