Le mamelon correspond à la zone d’émergence des canaux galactophoriques au centre du sein et de l’aréole. Il réalise un relief et permet la lactation. Ce relief se marque sous l’effet d’une stimulation par contraction du muscle mamillaire.
La projection mamelonnaire est en moyenne de 3 à 7 mm.
Ce relief mamelonnaire peut être peu marqué, inexistant voire ombiliqué. On parle alors de mamelon invaginé.
L’intervention chirurgicale a pour but de reconstituer un relief central au mamelon.
L’objectif est purement morphologique mais en aucun cas fonctionnel dans le but d’allaiter : en effet, l’intervention ne vise pas à améliorer une future lactation.
La cure d’invagination mamelonaire peut être proposée dans certains cas d’infection du sein, à distance de l’épisode infectieux et après que la patiente ait arrêté le tabac.
L’invagination du mamelon résulte d’une brièveté des canaux galactophoriques et des cloisons breuses interlobulaires.
L’intervention sectionne ces canaux en profondeur sous le mamelon pour permettre son émergence.
La voie d’abord est limitée à l’intérieur ou en périphérie du mamelon.
Une suture profonde diminue l’espace mort et l’effet de cicatrisation en rétraction, source de récidive.
Des plasties locales autour du mamelon participent à créer un anneau cutané qui projette le mamelon.
Certains associent des pansements assurant une traction sur le mamelon pendant quelques jours.
Durée de séjour à l’hôpital
1 jours.
Souvent effectué en ambulatoire. Les patients peuvent sortir le jour même.
Durée moyenne de séjour
3 jours.
C’est une chirurgie mineure.
Tous les ans, près de 11 millions de patients partent à l’étranger à la recherche de soins médicaux. Chez MEDICAIM, nous permettons à nos patients d’accéder aux meilleurs hôpitaux et médecins à travers le monde. MEDICAIM est sous le contrôle permanent d’un médecin coordinateur. Contactez-nous pour en savoir plus sur vos options de traitement.
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Aucun médicament contenant de l’aspirine ne devra être pris les 10 jours précédant l’intervention.
Types d’anesthésie et modalités d’hospitalisation :
Ce geste est réalisé sous anesthésie locale simple éventuellement associée à une sédation pour les patientes les plus inquiètes.
Cette intervention est réalisée le plus souvent en chirurgie ambulatoire.
Il existe plusieurs types de techniques chirurgicales pour traiter une invagination du mamelon et votre chirurgien choisira celle qu’il juge la plus appropriée : dans tous les cas, cette intervention laisse une rançon cicatricielle mimine et en général très peu visible au sein de cette peau pigmentée.
L’intervention dure de 30 à 60 minutes. Un pansement simple ou avec traction du mamelon est confectionné.
Après l’intervention :
Des pansements sont à prévoir pendant une quinzaine de jours après l’intervention jusqu’à l’ablation des fils.
Les douleurs sont calmées par antalgiques classiques.
Le résultat :
La projection finale du mamelon s’apprécie à environ 1 an avec la stabilisation des phénomènes rétractiles.
Il faut bien comprendre que la cure de l’invagination ne peut faire sortir que le mamelon qui existe : ainsi, un mamelon court invaginé donnera après intervention un mamelon court « désinvaginé ».
Les cicatrices sont le plus souvent limitées et peu visibles.
Le recours à un Chirurgien Plasticien MEDICAIM qualifié vous assure que celui-ci à la formation et la compétence requises pour savoir éviter ces complications, ou les traiter e cacement le cas échéant.
MEDICAIM recherche pour vous les meilleurs spécialistes, nous vous proposerons plusieurs médecins reconnus.
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Des questions supplémentaires ? Posez-vos questions à votre médecin MEDICAIM : careteam@medicaim.com
En ce qui concerne l’anesthésie, le médecin anesthésiste informera lui-même le patient des risques anesthésiques. Il faut savoir que l’anesthésie induit dans l’organisme des réactions parfois imprévisibles, et plus ou moins faciles à maîtriser : le fait d’avoir recours à un anesthésiste compétent, exerçant dans un contexte réellement chirurgical, fait que les risques encourus sont devenus statistiquement extrêmement faibles.
En ce qui concerne le geste chirurgical, en choisissant un Chirurgien Plasticien qualifié et compétent, formé à ce type d’interventions, vous limitez au maximum ces risques, sans toutefois les supprimer complètement.
En pratique, la grande majorité des cures d’invagination du mamelon réalisées dans les règles se passe sans aucun problème. Les suites opératoires sont simples et les patientes sont pleinement satisfaites de leur résultat. Pourtant, parfois, des complications peuvent malgré tout survenir :
– La nécrose totale du mamelon est rare mais possible en cas de section et de traction importante. La cicatrisation renouvelle alors l’aspect invaginé initial.
– La récidive des phénomènes d’invagination dans des délais et des proportions variables.
– Les troubles de la sensibilité du mamelon à type d’hypo ou plus rarement d’hyperesthésie (il conviendra de bien rééduquer la sensibilité mamelonnaire pour diminuer ces dysesthésies).
– L’acutisation de phénomènes kystiques chez des patientes prédisposées aux ectasies galactophoriques.
Certains besoins et pathologies sont plus complexes que d’autres. En cas de doute, faîtes-nous parvenir des informations complémentaires pour établir un devis sur-mesure.
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